Привлекайте корпоративных клиентов, предлагая обслуживание прикрепленных пациентов по постоплатной схеме. Вы фиксируете оказанные услуги в реестре, а партнер оплачивает их по утвержденным тарифам – это гарантирует стабильный поток пациентов и своевременные платежи.
Как это устроено:
1. Клиника заключает договор с компанией (страховой, работодателем или другой организацией).
2. Компания «прикрепляет» своих сотрудников (клиентов, членов семьи) – теперь они могут лечиться в этой клинике.
3. В договоре и соглашении прописано:
- Какие услуги доступны (например, анализы, прием врача, УЗИ).
- Сколько раз за оговоренный период их можно получить (например, не более двух МРТ на человека).
4. Пациент приходит в клинику, получает помощь и ничего не платит – всё покрывает компания.
5. Раз в месяц клиника собирает список всех оказанных услуг и выставляет компании счет.
6. Компания проверяет отчет и переводит деньги.
Где это применяется?
- Корпоративная медицина – когда работодатель оплачивает лечение сотрудников.
- Страховые программы (ДМС) – страховая компания заключает договор с клиникой, а пациент лечится по полису.
- Соцподдержка – например, льготные категории граждан (ветераны, инвалиды) получают помощь за счет бюджета.
Зачем это нужно?
- Пациенту – не нужно платить за каждый прием, все услуги уже оплачены.
- Компании – удобно контролировать расходы на медицину (например, для сотрудников).
- Клинике – гарантированная оплата и поток пациентов.
Такая система расчетов создает взаимовыгодные условия для всех участников: пациенты получают качественную помощь без лишних платежей, компании-партнеры контролируют расходы на медицину, а клиники обеспечивают себе стабильный поток пациентов и своевременную оплату услуг.
Далее рассмотрим, как оформить этот процесс в 1С:Медицина.
Система договорных отношений
Медицинская организация осуществляет оказание услуг на основании договоров и соглашений с плательщиками, где детально регламентируются:
- Финансовые условия предоставления медицинской помощи
- Тарифы на услуги и программы
- Система скидок и льгот
- Объемные ограничения (квоты) на оказание услуг
- Порядок и сроки взаиморасчетов
Классификация соглашений
В системе реализована двухуровневая модель договорных соглашений:
- Типовые соглашения - содержат базовые условия для различных категорий услуг (номенклатурных сегментов) и групп контрагентов
- Индивидуальные соглашения - формируются для конкретных партнеров с возможностью адаптации условий, наследуя параметры из типовых договоров
Ключевым элементом системы является реквизит "Источник финансирования", который:
- Определяет применяемый механизм расчетов
- Используется для фильтрации и поиска договоров в информационной системе
- Позволяет дифференцировать условия оказания услуг
- Настраиваем источник финансирования:
Для корректного учета услуг, оказываемых прикрепленным пациентам, необходимо:
- В справочнике "Источники оплаты" выбрать тип "Третье лицо (юридическое)";
- Активировать опцию "Вести суммовой учет" для контроля лимитов и расходов.
2. Заполняем справочник «Способы оплаты медицинской помощи»
Рекомендуется использовать классификатор, соответствующий реестру ОМС, чтобы:
- Обеспечить стандартизацию кодов услуг;
- Упростить интеграцию с государственными системами отчетности.
3. Заводим карточку организации-партнера, которая будет оплачивать услуги, оказанные прикрепленным пациентам
Заполняем необходимые реквизиты:
4. Создаем договор.
Из карточки партнера переходим по гиперссылке «Договоры с партером». «Создать».
При оформлении договора важно:
- Внести полные реквизиты организации-плательщика (ИНН, КПП, по возможности, банковские данные);
- Указать контактное лицо для оперативного взаимодействия.
Статус: Действует
Период: указать период действия договора
Вид договора: Расчеты по прикрепленным пациентам
Порядок расчетов: По соглашениям
Источник финансирования: (заданный ранее)
Указываем счет нашей организации. Если есть возможность, указываем счет организации партнера
5. Создаем типовое соглашение.
6. Создаем индивидуальное соглашение.
Статус: Действует
Период: указать период действия соглашения
Клиент, Контрагент: Выбрать копанию-партнера (созданную ранее)
Типовое соглашение: (созданное ранее)
Договор: (созданный ранее)
Источник финансирования: (заданный ранее)
ОБЯЗАТЕЛЬНО установить флаг «Прикрепленные пациенты»
Записать (не закрывать)
7. По гиперссылке «Прикрепленные пациенты» формируем список пациентов, услуги которым оплачивает партнер.
Ведение актуального списка прикрепленных пациентов является обязательным условием для корректного учета оказанных услуг и последующих расчетов с партнером.
Чтобы добавить пациента, сначала нажимаем «Создать»
В поле «Пациент» нажимаем кнопку «Выбрать из списка» и используем команду «Показать все»
Открывается стандартный поиск пациента
Таким образом составляем перечень прикрепленных пациентов
8. Определяем квоты.
Система квотирования позволяет найти баланс между потребностями пациентов, возможностями клиники и финансовыми условиями партнера. Регулярный мониторинг использования квот помогает оптимизировать загрузку специалистов и оборудование.
Квоты задаются:
- По количеству услуг (например, не более 100 приемов в месяц);
- По времени использования рабочих мест (в минутах).
Заполняем количество услуг, которое можно оказать в рамках этого соглашения
Аналогичным образом заполняем Квоты рабочих мест:
По готовности документа - Провести и закрыть.
9. Уточняем цены на услуги для компании-партнера.
Гибкая система ценообразования — это конкурентное преимущество. Возможность устанавливать особые условия для разных партнеров помогает выстраивать долгосрочные взаимовыгодные отношения.
Необходимо подобрать услуги, затем установить вид исполнения и вид цены.
Вид исполнения и вид цены можно задать сразу нескольким услугам. Для этого необходимо выделить нужные услуги и воспользоваться кнопками «Заполнить вид цен» и «Установить исполнение»
10. Особенности оформления записи прикрепленным пациентам
При оформлении записи закрепленным пациентам ВАЖНО указать источник финансирования и соглашение, соответствующие заданным нами ранее.
Если этого не сделать, обслуживание пациента по этому заказу не войдет в реестр оказанных услуг. (По умолчанию система предлагает «Платные услуги»)
Выбор источника финансирования доступен только тем пациентам, которые указаны в перечне прикрепленных пациентов.
Выбор услуг для записи также ограничивается перечнем услуг, заданных в квотах.
Оплачивать эти услуги пациент не должен.
После оказания услуг врач должен сформировать медицинский документ и закрыть услугу, как обычно. Незакрытые услуги не войдут в реестр, и будет невозможно выставить партнеру счет.
11. Реестр оказанных услуг
Автоматизированное формирование реестров — это не просто удобство, а гарантия точности расчетов. Система сводит к минимуму рутинную работу, позволяя сосредоточиться на качестве медицинских услуг. Реестр оказанных услуг формирует доказательную базу для взаиморасчетов с партнером и является одним из основных документов для последующего выставления счетов.
Заполняем реквизиты согласно заданным ранее партнеру, договору, типовому и индивидуальному соглашению. Указываем период для расчета и отчетный период.
Документ записать, но не закрывать
На вкладке «Данные» нажимаем «Заполнить». Происходит автоматическое заполнение таблиц данными о прикрепленных пациентах и оказанных в выбранный период услугах.
Сохраняем документ, не закрывая.
12. На основании Реестра создаем Акт выполненных услуг
Акт выполненных услуг подтверждает исполнение обязательств по договору и служит основанием для признания расходов партнером.
Основные поля будут заполнены, потребуется дополнительно указать соглашение
При необходимости Акт можно распечатать.
Завершает цикл взаимодействия с партнером четкий документооборот. Правильно оформленные акты и счета — это не только требование законодательства, но и основа для долгосрочного сотрудничества. Оплата производится на основании акта, реестра услуг, оказанных в рамках утвержденных квот.
13. На основании Акта выполненных услуг создаем Счет на оплату или ПКО в случае оплаты наличными.
Счет также можно распечатать.
Описанный механизм работы с прикрепленными пациентами в 1С:Медицина позволяет медицинским организациям выстраивать прозрачную и эффективную систему взаимодействия с корпоративными партнерами. Автоматизация всех этапов - от заключения договора до формирования актов выполненных работ - минимизирует рутинные операции, снижает вероятность ошибок и обеспечивает стабильный финансовый поток. Грамотная настройка системы дает возможность одновременно соблюдать интересы всех участников процесса: пациентов, получающих качественную помощь без непосредственной оплаты, партнеров, контролирующих свои расходы, и самой клиники, оптимизирующей свою загрузку и финансовые показатели.
Специалисты компании «1С:БИЗНЕС РЕШЕНИЯ» помогут Вам освоить все возможности программ 1С, помогут установить, проведут бесплатную демонстрацию программ и ответят на вопросы!
Узнать подробнее о возможностях программы и заказать бесплатную демонстрацию можно по ссылке или по телефону +7 (800) 302-07-36.